금연으로 암 예방하기

■ 흡연과 암 발병의 관계

담배사용은 암과 사망의 주요 원인이다. 담배 제품 사용과 간접 흡연은 DNA를 손상시키는 화학 물질을 가지고 있어 암 발병 위험이 증가한다. 담배 사용은 다양한 종류의 암을 유발하며, 무연 담배를 사용하는 사람들도 일부 암의 위험이 증가한다.
 
안전한 수준의 담배 사용은 없으며, 모든 종류의 담배 제품 사용자는 담배를 끊도록 권장된다. 담배를 끊는 사람들은 기대 수명이 증가하며, 암 진단 시 담배를 끊으면 사망 위험이 줄어든다. 흡연은 건강을 해치는 나쁜 습관이며 중독성이 있는 질환이다. 담배와 담배 연기에는 니코틴을 비롯한 70종의 발암 물질과 7,000종 이상의 화학 물질이 포함되어 있다.
 
흡연은 폐암, 후두암을 비롯한 다양한 암 발생의 주요 원인이며, 심혈관 질환, 뇌혈관 질환, 호흡기계 질환, 영아 돌연사 증후군 등 다양한 질병의 원인이 된다. 또한, 경구피임약을 복용하는 여성이 흡연을 할 경우 심각한 심혈관계 부작용 위험성이 높아진다.
 
특히 18세 이전의 청소년기에 흡연을 시작하는 경우, 미성숙한 상태에서 발암물질과 유해화학물질에 노출되어 중독성과 건강 위해의 심각성이 커질 수 있다. 또한, 간접 흡연으로 인해 담배 연기를 맡는 경우에도 다양한 질병과 건강 위해가 발생할 수 있다.
 
흡연으로 인한 질환은 중증도가 높은 만성 질환이므로 국가 전체의 사회 경제적 부담을 가중시키고 개인적으로는 환자 본인과 가족에게 심한 고통과 경제적 부담을 주게 된다.

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담배에 들어있는 여러가지 중독성 물질

[이미지출처 : 국가암정보센터 참고]

 
o 타르는 담배가 탈 때 생기는 끈적끈적한 점액물질을 말하며 각종 유해 물질과 발암물질을 함유하고 있으며, 독하거나 순한 담배맛에 영향을 줍니다.
o 일산화탄소는 산소와 적혈구 헤모글로빈의 결합을 방해하며 저산소증의 원인이 됩니다. 따라서 흡연자는 만성피로, 동맥경화, 조기 노화에 시달리게 됩니다.
o 니코틴은 담배의 중독성을 유발하는 물질로 흡연할 때 폐를 통해 빠르게 흡수되어 뇌까지 최소 7초 만에 도달합니다. 금연할 때 니코틴 농도가 낮아지면 금단증상을 일으켜 금단을 어렵게 만듭니다.

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■ 니코틴: 담배의 주요 성분

니코틴은 가지과 식물에서 발견되는 알칼로이드 물질로, 주로 담배에 많이 들어있다. 담배잎의 0.6%에서 3.0% 정도를 차지하며, 담배의 뿌리에서 생합성되어 잎에 축적된다. 토마토, 감자, 가지, 피망에도 적은 양이 존재하며, 코카나무의 잎에서는 코카인과 함께 발견될 수 있다.
 
니코틴은 곤충에 강력한 신경독성을 가지며, 살충제로 사용되었던 기록이 있다. 낮은 농도에서는 포유류에게 각성 효과를 보이며, 이로 인해 흡연이 습관성을 형성하는 주요한 요소 중 하나이다. 미국 심장협회에 따르면 "니코틴 중독은 역사상 가장 끊기 어려운 중독 중 하나"로 알려져 있으며, 담배 중독을 결정하는 약리학적 및 행동학적 특성은 헤로인이나 코카인과 유사하다.
 
니코틴은 담배 속에 함유된 세 가지 대표적인 인체 유해 물질 중 하나이며, 다른 물질로는 타르와 일산화탄소가 있다.
 

가족의 건강을 해치는 담배

 

■ 간접흡연

간접흡연이란, 흡연자가 담배를 피울 때 발생하는 주류 스모크와 사이드스트림 스모크의 혼합물로 인해 비흡연자가 담배 연기에 노출되는 상황을 말한다. 간접흡연은 작업장, 공공 장소, 가정 등에서 발생할 수 있으며, 이로 인해 비흡연자들은 유해 화학 물질에 노출될 수 있다.
 
간접흡연에는 담배 연기에 포함된 암을 유발하는 물질 등 다양한 유해 화학 물질이 포함되어 있다. 간접흡연은 암을 비롯한 다양한 질병과 조기 사망의 위험을 증가시킬 수 있다. 특히 어린이의 경우 폐 건강 문제, 천식 등의 위험이 높아질 수 있다.
 
간접흡연으로부터 보호하기 위해서는 흡연을 허용하지 않는 환경을 유지하고, 흡연이 금지된 장소를 찾는 등의 조치를 취할 수 있다. 또한, 전자담배를 사용하는 경우에도 간접 에어로졸에 노출될 수 있으므로 주의해야 한다.
간접흡연은 건강에 해로운 영향을 미칠 수 있으므로, 비흡연자의 보호와 금연 환경 조성은 중요한 사안이다.
 

■ 순한 담배

순한 담배가 일반 담배보다 덜 위험한 것은 아니다. 순한 담배를 선택하는 사람들은 보통 이 담배들이 일반 담배보다 타르에 덜 노출되고 건강에 덜 해로울 것이라고 잘못 생각한다. 하지만, 흡연자가 순한 담배를 오래 피거나 깊게 피우거나 자주 피우면 순한 담배의 타르 노출은 일반 담배의 타르 노출만큼 높아질 수 있다. 따라서 순한 담배는 흡연의 건강 위험을 줄이지 않는다.
 
담배를 완전히 끊는 것이 건강과 안전에 가장 이로운 선택이다. 어떤 종류의 담배 제품이든 사용하는 것은 건강에 해로우며 암을 유발할 수 있다. 따라서, 담배를 피우는 것은 강력하게 금지되어야 한다.
 
 

폐질환의 주요 원인 담배

 

■ 흡연의 주요 위험성

1. 암: 흡연은 폐암, 식도암, 후두암, 구강암, 인후암, 신장암, 방광암, 간암, 췌장암, 위암, 자궁경부암, 대장암, 직장암 등 다양한 암의 발생을 유발한다.
 
2. 심장 질환 및 뇌졸중: 흡연은 심장병, 뇌졸중, 대동맥류 등 심혈관 질환의 위험을 증가시킨다.
 
3. 만성폐쇄성폐질환(COPD): 흡연은 폐 기능을 저하시키고 만성폐쇄성폐질환(COPD)의 발생을 증가시킨다.
 
4. 당뇨병: 흡연은 당뇨병의 발병 위험을 증가시킨다.
 
5. 골다공증: 흡연은 골다공증의 위험을 증가시킨다.
 
6. 류마티스 관절염: 흡연은 류마티스 관절염의 발생을 촉진시킨다.
 
7. 황반변성: 흡연은 나이와 관련된 황반변성, 백내장 등 안과 질환을 유발한다.
 
8. 감염 위험 증가: 흡연은 폐렴, 결핵, 기도 감염 등의 감염 발생 위험을 증가시킨다.
 
9. 임신 및 어린이의 건강 문제: 흡연은 임신 중 유산, 자궁외 임신, 조산, 출생 체중 감소, 영아 돌연사 증후군(SIDS) 등의 위험을 증가시킨다. 또한 어린이들에게는 귀 감염, 감기, 폐렴, 기관지염, 천식 증상 악화 등의 문제를 일으킬 수 있다.
 
흡연은 또한 니코틴에 의한 중독성을 가지고 있으며, 담배 회사들은 의도적으로 담배를 중독을 유발하고 지속시키기 위해 디자인한다.
 

■ 자가진단

1. 니코틴 의존도 평가

(Fagerstrom test for nicotine dependency)

질문 내용	응답 범주
하루에 보통 몇 개비나 피우십니까?	ⓞ 10개비 이하 ① 11~20개비 ② 21~30개비 ③ 31개
아침에 일어나서 얼마 만에 첫 담배를 피우십니까?	ⓞ 1시간 이후 ① 31분~1시간 사이 ② 6~30분 사이 ③ 5분 이내
금연구역에서 담배를 참기가 어렵습니까?	① 예 ⓞ 아니오
하루 중 담배 맛이 가장 좋은 때는 언제입니까?	① 아침 첫 담배 ⓞ 그 외의 담배
오후와 저녁시간보다 오전 중에 담배를 더 자주 피우십니까?	① 예 ⓞ 아니오
몸이 아파 하루 종일 누워있을 때에도 담배를 피우십니까?	① 예 ⓞ 아니오

 

2. 니코틴 의존도 평가 결과

점수 범주	니코틴 의존도
0~2	매우 낮은 의존도
3~4	낮은 의존도
5	중간 정도의 의존도
6~7	높은 의존도
8~10	매우 높은 의존도

 

■ 금연 건강상의 이점

1. 즉각적인 변화

• 심박수와 혈압이 정상으로 돌아온다.
• 일산화탄소 수치가 감소하여 혈액의 산소 운반 능력이 향상된다.
• 혈액 순환이 좋아지고 가래, 기침 등 호흡기 증상이 개선된다.
• 폐 기능이 상당히 개선된다.
• 암, 심장병, 만성 질환 등의 위험이 감소한다.

2. 장기적인 변화

• 담배를 끊는 사람들은 흡연과 관련된 질병으로 조기 사망할 확률이 감소한다.
• 나이와 상관없이 금연하면 기대 수명이 상당히 증가한다.
• 금연은 암, 심장병, 만성 폐쇄성 폐질환 등의 위험을 줄여준다.
• 암 환자가 금연하면 예후가 개선되고 치료에 대한 신체의 반응 능력이 향상된다.
• 금연은 암의 재발 및 사망 위험을 낮추는데 도움이 됩니다.

 
따라서 금연은 건강에 많은 이점을 제공하며, 즉각적인 이점과 장기적인 이점 모두 고려하여 담배를 끊는 것이 중요하다.
 

금연 캠페인

 

■ 금연 전략

1. 담배의 유혹으로부터 벗어나기

• 사회적 요인: 주변에 흡연하는 사람들이 있거나, 사회적인 행사나 사교 모임에서 흡연하는 상황에 있는 것이 유혹 요소가 될 수 있다.
• 감정적인 요인: 스트레스, 불안, 외로움, 슬픔 등의 감정을 경험할 때 담배 사용을 원하는 충동이 생길 수 있다. 담배를 피우는 것이 긴장을 풀어주거나 기분을 안정시키는 역할을 할 수 있다.
• 일상적인 트리거: 하루를 시작하는 시간, 차를 탈 때, 커피나 차를 마실 때, 식사나 알코올을 즐길 때와 같은 일상적인 활동이나 패턴이 담배 사용을 유발하는 트리거가 될 수 있다.
• 담배를 피울 수 없는 상황: 흡연이 금지된 장소에 있거나, 바쁘고 정신이 산만한 상황에서 담배 사용에 대한 충동이 생길 수 있다.

 

2. 흡연자 주변에 있을 때 담배를 피우고 싶은 충동을 억제하는 방법

• 금연 초기에는 흡연자와의 접촉을 제한한다. 흡연자와 함께하는 시간을 최소화하고, 담배를 피우는 상황에서 벗어나려 노력하자.
• 다른 사람에게 담배를 사오거나, 담배를 불러줄 수 있도록 요청하지 않는다. 흡연자를 도와주는 행위보다는 흡연을 유발하는 행위로 연결될 수 있다.
• 집 안에서 담배 피우는 것을 금지하고, 금연 표지판을 현관에 붙인다.
• 주변 사람들에게 여러분의 금연을 도와달라고 요청한다. 어떤 도움이 되는 것과 되지 않는 것들에 대해 구체적인 예를 들어본다.
• 담배를 끊음으로써 얻은 이점에 집중한다. 건강이 개선되는 것이나 저축한 돈의 양 등을 상상해보며 긍정적인 면에 집중하는 것이 도움이 될 수 있다.

 

3. 담배를 피우는 사람과 함께 살 때 담배를 피우고 싶은 충동을 억제하는 방법

• 집을 금연 환경으로 만든다. 담배, 재떨이, 라이터를 제거하고, 집 안에서는 담배를 피울 수 없도록 한다. 개인 공간을 금연 구역으로 만드는 것도 고려한다.
• 함께 사는 흡연자들에게 여러분에게 담배를 구매하거나 제공하지 않도록 요청하자. 금연을 위해 그들의 도움을 받으실 수 있다.
• 금연 실내 공간을 마련할 수 있도록 가정의 한 방을 금연 구역으로 만든다.

 

4. 담배를 피우지 않고 하루를 시작하는 방법

• 다른 기상 루틴을 계획하여 담배를 피우는 신체적 욕구와 일상적인 연결을 끊어라.
• 아침에 담배를 대신할 수 있는 다른 활동을 찾아본다. 몇 가지 예로는 심호흡, 물 마시기, 일찍 일어나서 운동하기 등이 있다.
• 담배 대신 건강한 대안을 마련하자, 예를 들어 담배를 보관했던 장소에 건강한 간식이나 껌을 보관해두면 담배를 대체할 수 있다.
• 하루를 시작할 때 바쁘게 움직이도록 계획된 활동을 시작하자. 마음과 몸을 활성화시키는 것은 담배에 대한 생각을 방해할 수 있다.

 

5. 스트레스를 받을 때 담배를 피우고 싶은 충동을 억제하는 방법

• 스트레스의 원인과 신호를 파악하자. 어떤 상황이나 생각이 스트레스를 유발하는지 알아보고, 고위험 트리거 상황을 피할 수 있는 방법을 찾아라.
• 이완 기술이나 명상을 시도하고. 근육 이완이나 호흡 연습을 통해 스트레스를 해소할 수 있다.
• 건강한 습관을 유지하자. 충분한 휴식과 수면.

건강에 위험한 담배

 

6. 담배를 끊는 것과 관련된 니코틴 금단 증상

• 니코틴에 대한 갈망: 니코틴 중독으로 인해 담배를 흡연하고 싶은 강한 욕구가 발생.
• 분노, 좌절, 짜증: 금단 증상으로 인해 쉽게 화내거나 좌절하고 짜증이 남.
• 집중력 저하: 니코틴 부족으로 인해 집중력이 떨어짐.
• 불면증: 니코틴의 영향으로 수면의 질이 저하.
• 불안: 니코틴 부족으로 인해 불안감이 증가.
• 우울증: 금단 증상으로 인해 우울감이 나타날 수 있음.
• 배고픔 또는 식욕 증가: 금단 증상으로 인해 배고픔이나 식욕.
• 기타 증상: 흔하지는 않지만, 두통, 피로, 어지럼증, 기침, 구내염, 변비 등의 증상.

하지만 좋은 소식은 니코틴 금단 증상을 관리할 수 있는 방법이 많다는 것이다. 시간이 지남에 따라 증상의 강도가 점차적으로 감소하고, 대부분의 사람들은 몇 주 내에 적응할 수 있다.
 
니코틴 갈망을 관리하기 위해서는 니코틴 대체 제품을 사용하거나 의사와 상담하여 다른 약물 치료를 고려할 수 있다. 또한, 담배 사용과 관련된 상황과 활동을 피하고, 입을 바쁘게 유지하기 위해 단단한 사탕이나 무설탕 껌을 씹는 것이 도움이 될 수 있다.
 

7. 분노, 좌절, 그리고 짜증을 관리하기 위한 방법

• 감정이 일시적이라는 것을 스스로에게 상기시키자.
• 즐거운 신체 활동에 참여하고, 스트레스를 푸는 시간을 갖는다.
• 카페인 섭취를 제한하고, 명상이나 휴식 기술을 활용한다.
• 니코틴 대체 제품이나 의사와 상담하여 다른 약물 치료를 고려한다.

 

8. 불안감을 관리하기 위한 방법

• 불안이 일시적이라는 것을 스스로에게 상기시키자.
• 산책이나 신체 활동에 참여하며, 카페인 섭취를 제한한다.
• 명상이나 휴식 기술을 활용한다.
• 니코틴 대체 제품을 사용하거나 의사와 상담하여 다른 치료 옵션을 고려한다.

 

9. 금연 후 우울증을 관리하기 위한 방법

• 우울증은 일시적이라는 것을 스스로에게 상기시키자.
• 지인과 모이거나, 신체 활동에 참여한다.
• 특정 요구사항에 초점을 맞추고 문제 해결에 집중한다.
• 신체 활동과 깊은 숨을 쉬는 것이 도움이 될 수 있다.
• 의사와 상담하여 약물 치료나 니코틴 대체 제품 사용을 고려한다.

 

흡연은 수명 단축에 인

 
금연 후 살이 찌는 것을 관리하기 위해서는 신체 활동과 칼로리 섭취의 균형을 유지하고, 약물 치료나 니코틴 대체 제품 사용을 고려할 수 있다. 영양사나 다이어트 상담사의 도움을 받을 수도 있다.
 
금연은 나와 가족의 건강을 위해 중요한 선택이며, 금단 증상을 관리하고 유지할 수 있는 방법을 찾아가는 것이 중요하다.
 
니코틴 대체 제품은 니코틴 갈망과 금단 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있다. FDA는 니코틴 패치, 껌, 로젠지, 비강 스프레이, 흡입기와 같은 다양한 니코틴 대체 요법을 승인했다. 이러한 제품은 의사 또는 건강 관리 제공자와의 상담과 결합하여 효과적으로 사용해야 한다.
 
니코틴 대체 제품은 담배 연기에 비해 훨씬 덜 유해하다. 그러나 임신 중이거나 임신을 시도하는 사람들은 니코틴 대체 제품을 사용하지 않는 것이 좋습니다.
 
니코틴 대체 제품 외에도 최면, 침술, 지압, 레이저 치료, 전기 자극 등의 대체 치료법은 니코틴 금단 현상을 완화하는 데 도움이 되지 않는 것으로 알려져 있다.
 
전자담배는 금연에 도움이 될 수 있는지에 대한 증거는 아직 명확하지 않다. FDA는 전자담배를 금연 요법으로 승인하지 않았으며, 담배를 피우는 사람들에게는 다른 증거 기반의 금연 전략을 권장하고 있다.
 

[자료 출처 : 세계보건기구, 세계암연구기금(WCRF), 미국암연구소(AICR), 국가암정보센터, 위키백과 참고]
 
 

암 예방(신체활동)