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건강

알츠하이머병 환자의 진단과 치료, 가족을 위한 조언과 대비책.

by humane 2023. 9. 19.

 

알츠하이머병의 진단과 치료 및 대비책

알츠하이머병은 뇌의 퇴행성 질환으로, 기억력, 사고력, 판단력 등의 인지 기능이 점진적으로 저하되는 질환입니다.

 

알츠하이머병은 치매의 진행성 형태로서, 치매는 기억, 사고 및 행동에 부정적인 영향을 미치는 상태를 의미합니다. 치매는 뇌 손상이나 질병 등 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있으며, 때로는 원인이 알려지지 않을 수도 있습니다.

 

알츠하이머병은 치매 사례의 60-80%를 차지합니다. 대부분의 사람들은 65세 이후에 진단을 받습니다. 그 이전에 진단되면 "젊은 발병" 또는 "조기 발병" 알츠하이머병으로 분류됩니다.

 

알츠하이머병에 대한 치료법은 아직 없으며, 진행 속도를 늦추는 것이 현재로서는 최선의 치료입니다.


치매 인지능력 감소
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알츠하이머병의 증상

알츠하이머병은 치매의 한 종류로, 뇌에 비정상적인 단백질이 축적되어 발생하는 질환입니다.

 

1. 주요 증상

  • 기억력 저하
  • 언어 능력 저하
  • 시공간 능력 저하
  • 판단력 저하
  • 행동 변화

 

2. 단계별 증상

  • 1단계: 증상이 없는 단계
  • 2단계: 건망증과 같은 초기 증상이 나타나는 단계
  • 3단계: 기억력과 집중력 저하와 같은 가벼운 신체적, 인지적 장애가 나타나는 단계
  • 4단계: 메모리 손실을 인지하고 일상적인 작업을 관리하는 데 어려움을 겪는 단계
  • 5단계: 중간에서 심각한 증상이 나타나 사랑하는 사람이나 간병인의 도움이 필요한 단계
  • 6단계: 먹고, 옷을 입고, 화장을 하는 것과 같은 기본적인 일들에 대한 도움이 필요한 단계
  • 7단계: 언어와 얼굴 표정의 점진적인 손실이 있고 이동이 제한될 가능성이 높은 단계

 

알츠하이머병은 진행성 질환으로 시간이 지남에 따라 증상이 점차 악화됩니다.


 

알츠하이머 원인
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알츠하이머병의 원인 및 위험요인

 

1. 나이: 알츠하이머병은 주로 65세 이상의 노인에게 발생합니다.

 

2. 가족력: 직계가족 중 알츠하이머병 환자가 있는 경우 발생 확률이 높아집니다.

 

3. 유전학: 일부 유전자가 알츠하이머병과 관련이 있습니다.

 

4. 우울증: 우울증이 있는 경우 알츠하이머병 발생 확률이 높아집니다.

 

5. 흡연: 흡연은 알츠하이머병 발생 확률을 높이는 요인 중 하나입니다.

 

6. 심혈관 질환: 심혈관 질환이 있는 경우 알츠하이머병 발생 확률이 높아집니다.

 

7. 이전에 외상을 입은 뇌 손상: 이전에 뇌 손상을 입은 경우 발생 확률이 높아집니다.


 


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알츠하이머병 진단

알츠하이머병의 진단은 치료와 관리 계획을 수립하는 데 중요합니다. 알츠하이머병을 진단하는 유일한 방법은 사망 후 뇌 조직을 검사하는 것입니다. 그러나 의사는 다른 검사와 시험을 통해 알츠하이머병을 진단할 수 있습니다.

 

1. 진단 과정

가. 의료 기록 검토

  • 의사와 환자의 면담을 통해 의료 기록을 검토합니다. 이때 환자의 증상, 가족력, 기타 건강 상태 등을 확인합니다.

 

나. 신체 검사

  • 혈압, 심박수, 체온 등을 측정하며, 경우에 따라 소변이나 혈액 검사를 실시할 수 있습니다.

 

다. 신경학적 검사

  • 반사 신경, 근육의 긴장도, 언어의 이해와 표현 능력 등을 검사하여 다른 질병의 가능성을 예측하고 배제합니다.

 

라. 뇌 영상 검사

  • MRI 또는 CT 스캔을 통해 뇌의 구조적 변화를 확인합니다. 알츠하이머병에서는 뇌의 해마와 측두엽이 위축되는 특징적인 소견이 나타납니다.

 

마. 신경심리 검사

  • 인지 기능을 평가하는 검사입니다. 기억력, 언어, 시공간 능력 등을 평가합니다.

 

알츠하이머병의 진단은 치료와 관리 계획을 수립하는 데 중요합니다.

하지만 뇌졸중, 뇌출혈, 뇌종양 등의 다른 뇌 질환과 증상이 유사할 수 있어, 정확한 진단이 어려운 경우가 있습니다. 

 

 

2. 알츠하이머병의 자가 진단

모든 사람은 때때로 건망증을 경험합니다. 그러나 알츠하이머병 환자는 시간이 지남에 따라 악화되는 특정 행동 및 증상을 보입니다. 알츠하이머병으로 의심되는 증상이 나타난 경우, 조기에 진단을 받는 것이 중요합니다. 다음과 같은 증상이 나타난 경우, 의사와 상담을 통해 진단을 받아보는 것이 좋습니다.

 

  • 기억력 상실로 약속을 지키는 것이 어려워집니다.
  • 전자레인지 사용 등 익숙한 작업에 어려움을 겪습니다
  • 문제 해결에 어려움을 겪습니다.
  • 말하기나 글쓰기가 어려워집니다.
  • 시간이나 장소에 대한 혼란이 발생합니다.
  • 판단력이 감소합니다.
  • 개인 위생이 감소합니다.
  • 기분과 성격이 변화합니다.
  • 친구, 가족, 커뮤니티와의 교류가 감소합니다.

 

이러한 증상은 항상 알츠하이머병을 의미하는 것은 아닙니다. 원인을 확인하기 위해서는 의사를 만나는 것이 중요합니다.


 

알츠하이머 치료
알츠하이머 치료


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알츠하이머 치료

 

1. 약물 치료법

알츠하이머병은 완전한 치료법은 없지만, 증상을 완화하고 질병 진행을 늦추는 데 도움을 줄 수 있는 약물과 치료법이 있습니다

 

가. 알츠하이머 초기와 중등도 단계

  • 의사는 도네페질(아리셉트) 또는 리바스티그민(엑셀론)과 같은 약물을 처방할 수 있습니다. 이러한 약물은 아세틸콜린 수치를 높여 뇌의 신경 세포가 더 잘 작동하도록 돕습니다. 이로써 알츠하이머의 몇몇 증상을 완화할 수 있습니다.

 

나. 새로운 약물 (아두카누맙 - Aduhelm)

  • 초기 알츠하이머 환자들에게 권장되는 새로운 약물로, 뇌에 쌓이는 플라크를 줄이는 것이 목표입니다. 그러나 이 약물의 잠재적인 이점과 위험에 대한 논란이 있습니다.

 

다. 중등도 및 말기 알츠하이머 치료

  • 도네페질(아리셉트) 또는 메만틴(나멘다)이 처방될 수 있으며, 메만틴은 글루탐산염의 영향을 차단하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 글루타메이트는 알츠하이머병과 연관된 뇌 화학물질로, 뇌세포를 손상시키는 역할을 합니다.

 

라. 증상 관리

  • 알츠하이머와 관련된 우울증, 불면증, 환각 등의 증상이 있다면 항우울제, 항불안제 또는 항정신병약을 사용할 수 있습니다.


2. 기타 대안(보완) 치료법

약물치료 외에도 생활 환경과 습관을 바꾸는 것이 컨디션 관리에 도움이 될 수 있습니다.

 

가. 작업을 단순화

  • 복잡한 작업을 피하고, 한 번에 한 가지 일만 수행하는 것이 기억력 부담을 줄이고, 혼란을 방지하는 데 도움이 됩니다.

나. 혼란을 막다

  • 집안의 물건을 정리하고, 새로운 환경에 노출되는 것을 피하는 것이 기억력 저하로 인한 혼란을 줄이고, 안정감을 유지하는 데 도움이 됩니다.

다. 충분한 휴식

  • 규칙적인 수면과 휴식을 취하는 것이 스트레스를 줄이고, 인지 기능 저하를 완화하는 데 도움이 됩니다.

라. 이완법을 쓰다

  • 명상, 요가, 마사지 등의 이완법을 통해 스트레스를 줄이고, 인지 기능 저하로 인한 불안감을 완화하는 데 도움이 됩니다.

마. 평온한 환경을 조성

  • 조용한 환경에서 생활하는 것이 스트레스를 줄이고, 안정감을 유지하는 데 도움이 됩니다.

 

알츠하이머병의 예방

알츠하이머병을 예방하기 위해 건강한 생활습관을 유지하는 것이 중요합니다.

 

1. 규칙적인 운동

2. 적절한 식습관

3. 스트레스 관리

4. 흡연 및 음주 자제

5. 정신 활동

6. 사회적 상호작용

7. 정기적인 건강 검진

 

이러한 건강한 생활습관을 유지함으로써 알츠하이머병의 발병 위험을 줄일 수 있습니다. 예방은 뇌 건강을 지키고 삶의 질을 향상시키는 중요한 요소입니다.


 

치매 알츠하이머 간병
치매 간병


알츠하이머병을 앓고 있는 사람들은 병이 진행됨에 따라 의학적 치료와 더 많은 도움이 필요할 것입니다.

사랑하는 사람이 알츠하이머를 앓고 있다면, 무엇을 기대해야 하는지 그리고 사랑하는 사람의 미래 치료에서 자신의 역할이 무엇인지에 대해 배우는 것이 중요합니다. 간병은 일반적으로 쉽지 않은 역할이지만, 매우 보람 있는 일이 될 수도 있습니다.

 

 

[자료 출처 및 참조 : healthline media]

 

 

 

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